缺血性脑卒中是一种由于血管阻塞导致的脑组织损伤

脑卒中在中国是第一大致死性疾病，据推算，全国每年死于脑卒中的患者达 188 万[1]，也就是说，平均 17 秒会有一个人因为脑卒中去世。其中缺血型脑卒中占到 85%。缺血性脑卒中是由血管阻塞，导致血液供应中断、脑细胞缺氧，最终引起脑组织损伤的病症。

缺血性脑卒中是怎么产生的？

缺血性脑卒中始于动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化主要是脂质沉积在血管，日积月累形成粥样斑块，使得血管变窄、血流变小，更有甚者引起血管阻塞，阻塞发生在心脏造成缺血性心脏病、心梗；而堵塞发生在大脑，就会引起缺血性脑卒中。
缺血性脑卒中与基因有什么关系？

缺血性脑卒中作为一种复杂的慢性疾病，除了受到环境因素影响，也存在一定的遗传性，遗传度可达 37.9%。

23魔方选择了与中国人有关联性且被普遍认可的 3 个位点（rs11738269、rs2241766、rs2230500）来检测缺血性脑卒中的遗传风险[4-6]。其中 rs11738269 所在的基因可间接参与有血管收缩和致炎作用的因子的合成，参与多种炎症的病理过程。rs11738269 的变异可能促进炎症反应，导致动脉粥样硬化的形成，增加缺血性脑卒中发生的可能性。（更多位点的基因信息请点进项目的科学细节板块进行查看）

如何预防缺血性脑卒中呢？

1.控制体重
超重（BMI>25）、肥胖会导致血脂偏高，从而增加血管阻力，引起缺血性脑卒中。保持良好的体型有助于降低患缺血性脑卒中的风险。

2.保证充足的睡眠
有研究表明失眠患者脑卒中患病风险比非失眠患者高 54%。睡眠不足会导致你的心率加速、交感神经系统兴奋，进而导致血流增加、血管收缩加快，从而更易引发脑卒中。

3.补充叶酸
叶酸不足会导致体内同型半胱氨酸堆积，同型半胱氨酸具有微毒性，会导致血管老化，长期堆积容易造成血管损伤、形成血栓，从而引发脑卒中。因此在日常饮食中，多添加以下可以富含叶酸的食物，可以有效降低脑卒中患病风险。
4.选择适宜的居室温度
当室温过低，血小板聚集成血栓，容易诱发脑卒中；而居室过高（>32℃）时，脑卒中的发病率比平时高 66%。建议冬季居室温度以 15〜20℃为宜；夏季居室温度以 28〜31℃。

如何自诊

建议牢记国际通用的 FAST 识别法，一旦怀疑发生卒中，可快速自诊：
F－Face（脸）：一侧面部下坠、口角歪斜、不能做微笑表情；
A－Arms（胳膊）：肢体软弱无力、两只胳膊不能都抬起；
S－Speech（言语）：言语不清；
T－Time（时间）：如果出现以上任何一种情况，抓紧时间，迅速求救。

参考文献：
1.王陇德, 王金环, 彭斌, 等. 2015. 中国脑卒中防治报告. 中国脑血管病杂志. 4:217-224.
2.Chinacdc, Chinese Center For Disease Control And Prevention (CDC). Beijing: 2015 年“世界卒中日”宣传主题及提纲; [updated 2015 Oct 29]. http://www.chinacdc.cn/.
3.金凤, 张哲峰. 2017. 缺血性脑卒中危险因素的研究进展. 中风与神经疾病杂志. 8: 764-765.
4.Shen D, Xing S, Chen C. 2015. Adiponectin gene polymorphisms contributes to ischemic stroke risk: A meta-analysis. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 16(1):178-84.
5.Wu L, Shen Y, Liu X, et al. 2009. The 1425G/A SNP in PRKCH is associated with ischemic stroke and cerebral hemorrhage in a Chinese population. Stroke. 40(9):2973-6.
6.Wang G1, Zhang J, Sun H, et al. 2012. Genetic variation in members of the leukotrienes biosynthesis pathway confers risk of ischemic stroke in Eastern Han Chinese. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 87(6):169-75.