塞来昔布
塞来昔布是昔布类非甾体类抗炎药,通过特异性抑制环氧酶-2 而发挥解热、镇痛和抗炎作用,主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎症状和急性疼痛,还可预防结直肠腺瘤。塞来昔布在肝脏中主要由 CYP2C9 酶代谢,携带 CYP2C9 低酶活性基因变异的患者可能导致塞来昔布在体内蓄积,药物不良反应发生风险升高。
检测结果
CYP2C9 代谢较慢,如需使用,建议酌情减少用药量。
你使用塞来昔布时代谢速率较慢,按常规剂量使用,容易导致药物蓄积,消化道出血风险升高。建议酌情减少用药剂量。
* 做出任何用药改变之前,建议咨询专业医生或药师。
查看科学细节- 1.
你 CYP2C9 代谢减慢
- 2.
若你正在使用塞来昔布,如果同时伴有消化道出血或心血管疾病高风险,需要特别注意该药物用量。建议酌情减少用量。
根据以上信息,医生可能会建议你:
密切观察或做其他检测,进一步确定对于药物的反应;
适当减少用药剂量;
换用受 CYP2C9 影响较小的同类药物;
不做任何改变,继续当前的用药方案。
关于塞来昔布
塞来昔布属于非甾体类抗炎药(NSAIDs)。此类药物主要通过抑制环氧化酶 COX 的活性而发挥作用,非特异性抗炎药(如布洛芬、萘普生等)同时抑制 COX-1 和 COX-2,抑制 COX-2 主要产生止痛、抗炎等药理效应,而抑制 COX-1 会产生胃肠道出血等不良反应。塞来昔布属于新一代昔布类 NSAIDs,能特异性抑制 COX-2,发生不良反应风险较小。
塞来昔布是最早一批药物说明书中提到需要注意基因信息的药物。西乐葆说明书中表明,对于 CYP2C9 *3/*3 基因型(纯合变异)的患者,处方时应将起始剂量减半;对于青少年关节炎患者,建议换药。
针对中国健康人群研究表明,相对于正常基因型人群,携带 *3 变异者(主要为杂合变异,*1/*3)服用塞来昔布后 AUC (一定时间内药物吸收入血的累积量)和 Cmax (血液中药物的峰值浓度)分别增加 90.6%、45.8%,药物清除半衰期延长 21.8%。纯合变异者药物蓄积更明显,但在中国人群中频率较低。药物在血液中浓度越高,不良反应发生风险可能随之增加。
常见药物
含有塞来昔布的常见药物有:
适用疾病
塞来昔布主要用于治疗的疾病有:
如何使用报告
不建议个人将该检测直接作为用药指南使用,需要将检测结果传达给专业医生,结合用药者自身情况综合给出用药建议。该报告不能代替医院正式检测报告使用。