巯嘌呤类药物
巯嘌呤类药物(包括巯嘌呤、硫唑嘌呤、硫鸟嘌呤)属于嘌呤类抗代谢药物,常用于治疗急性白血病、炎症性肠病和其他免疫性疾病,还可抑制移植器官的排异反应。体内巯嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性与此类药物的活性代谢产物水平负相关,如携带 TPMT 低酶活变异基因,可导致活性的产物蓄积产生毒性,骨髓抑制风险升高(白细胞、血小板减少)。2005年,FDA 已将给药前进行 TPMT 基因检测列入巯嘌呤、硫唑嘌呤的药品说明书。
检测结果
TPMT 快代谢型,如需使用,建议正常用药。
你使用巯嘌呤类药物时代谢速率快,建议正常使用药物。
* 做出任何用药改变之前,建议咨询专业医生或药师。
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巯嘌呤、硫鸟嘌呤主要用于治疗急性白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等恶性疾病。硫唑嘌呤还常用于治疗非恶性的免疫疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病,以及抑制移植器官的排异反应等。
常见的不良反应为骨髓抑制,恶心、呕吐、食欲缺乏等胃肠道反应及肝功能损害。
美国一项针对儿科医生调查显示,在为儿科患者处方巯嘌呤药物前,61% 会进行 TPMT 基因检测。另一项来自英国针对非肿瘤医生调查显示,用药前进行 TPMT 基因检测的比例为 47%-94%。
常见药物
含有巯嘌呤类药物的常见药物有:
适用疾病
巯嘌呤类药物主要用于治疗的疾病有:
哪些人更需要关注该药物用法?
如何使用报告
不建议个人将该检测直接作为用药指南使用,需要将检测结果传达给专业医生,结合用药者自身情况综合给出用药建议。该报告不能代替医院正式检测报告使用。